Como disfarçar e cuidar da cicatriz da cirurgia de mama para não ficar feia?
A cicatriz da cirurgia de mama passa por fases: nos primeiros meses, é comum ficar avermelhada, mais firme e um pouco elevada; com o tempo, ela tende a clarear, afinar e ficar mais plana, até atingir o aspecto definitivo em cerca de 12 a 18 meses. Para que ela fique o mais discreta possível, os cuidados mais importantes são evitar tensão sobre a cicatriz, proteger do sol e seguir o tratamento indicado pela cirurgiã, que pode incluir fitas ou gel de silicone e, em alguns casos, laser.
Toda cirurgia deixa cicatriz, e a forma como ela vai evoluir depende da técnica, do tipo de pele e dos cuidados no pós-operatório. Neste artigo, a Dra. Andréa Carneiro Mariz, cirurgiã plástica em João Pessoa, explica o que esperar e como ajudar a sua cicatriz a ficar mais bonita.
Onde fica a cicatriz em cada cirurgia de mama?
- Prótese de silicone: geralmente uma incisão pequena no sulco abaixo da mama e, em alguns casos, na borda da aréola. Saiba mais sobre a prótese de silicone.
- Mastopexia: ao redor da aréola, podendo ter também uma cicatriz vertical (formato de “pirulito”), em “L”, com um trecho curto no sulco voltado para a lateral, ou em “T invertido”, com cicatriz ao longo do sulco, conforme o grau de queda. Veja mais sobre a mastopexia.
- Redução de mama: costuma seguir um desenho parecido com o da mastopexia, já que também há retirada de pele e tecido. Conheça a redução de mama.
Se quiser entender melhor a diferença de cicatriz entre a prótese e a mastopexia, leia o artigo Mastopexia ou mamoplastia de aumento: qual é a diferença?.
As fases da cicatriz: o que é normal em cada momento
- Primeiras semanas: a cicatriz está se fechando. Pode ficar rosada, com leve inchaço e sensibilidade. É a fase em que ela está mais frágil.
- Do 1º ao 3º mês: é comum a cicatriz ficar mais vermelha, endurecida e um pouco elevada, às vezes com coceira. Isso assusta muitas pacientes, mas faz parte da cicatrização e não significa que ela vai ficar assim.
- Do 3º ao 6º mês: a vermelhidão começa a diminuir e a cicatriz fica mais macia.
- De 6 meses a 1 ano e meio: a cicatriz vai clareando, até ficar mais esbranquiçada, fina e plana. Esse é o aspecto definitivo.
Por isso, não é possível julgar o resultado da cicatriz nos primeiros meses. A paciência faz parte do processo.
O que é queloide e o que é cicatriz hipertrófica?
As duas são formas de cicatrização exagerada, quando o corpo produz mais colágeno do que o necessário, mas são diferentes:
- Cicatriz hipertrófica: fica elevada, vermelha e endurecida, mas respeita os limites do corte. É mais comum e costuma melhorar com o tempo e com tratamento.
- Queloide: cresce além dos limites da cicatriz original, invadindo a pele ao redor. Pode coçar ou doer e tem maior tendência a voltar, mesmo após tratamento.
O que aumenta o risco de a cicatriz ficar feia?
- Predisposição genética: quem já teve queloide ou tem casos na família tem mais risco. Peles negras e pardas também têm maior tendência.
- Tensão na cicatriz: esforço com os braços, carregar peso ou voltar aos exercícios antes da hora aumentam a tensão sobre o corte.
- Exposição ao sol: pode escurecer a cicatriz de forma duradoura.
- Infecção ou abertura de pontos: atrasam a cicatrização e podem deixar a cicatriz mais larga.
- Tabagismo: prejudica a circulação e a cicatrização.
- Região do corpo: a pele do colo e do centro do peito tem mais tendência a cicatrizes elevadas.
Se você tem histórico de queloide, conte isso na consulta antes da cirurgia. Assim, a prevenção pode começar desde o início. Fale com a equipe da Dra. Andréa pelo WhatsApp.
Como prevenir queloide e cicatriz hipertrófica
- Respeite os prazos de repouso e evite esforço com os braços nas primeiras semanas.
- Use o sutiã cirúrgico conforme orientado, porque ele ajuda a reduzir a tensão sobre a cicatriz.
- Proteja do sol: mantenha a cicatriz coberta e, quando liberado, use protetor solar sobre ela por pelo menos 6 meses a 1 ano. Em João Pessoa, onde o sol é forte o ano todo e a praia faz parte da rotina, esse cuidado é ainda mais importante.
- Não fume antes e depois da cirurgia.
- Siga os curativos e as orientações de higiene para reduzir o risco de infecção.
- Comece o tratamento da cicatriz no momento certo, com os produtos indicados pela cirurgiã.
Fitas de silicone, pomadas e laser: como usar
Esses recursos ajudam a melhorar a aparência da cicatriz, mas devem ser usados no momento certo e com orientação médica:
Fitas e placas de silicone
São consideradas uma das principais medidas para prevenir e tratar cicatrizes elevadas. Elas mantêm a cicatriz hidratada e ajudam a controlar a produção de colágeno. Em geral, começam a ser usadas depois que a cicatriz está totalmente fechada, por várias horas por dia e durante alguns meses. Devem ser lavadas e trocadas conforme a orientação do fabricante.
Gel de silicone e pomadas
O gel de silicone é uma alternativa prática às fitas, especialmente em áreas onde a fita não fixa bem. Outras pomadas e cremes podem ser indicados em situações específicas. Evite receitas caseiras ou produtos sem indicação, porque alguns podem irritar a pele e piorar a cicatriz.
Laser e outros tratamentos
Quando a cicatriz fica muito avermelhada, elevada ou com textura irregular, podem ser indicados tratamentos em consultório, como laser, que ajuda a reduzir a vermelhidão e melhorar a textura, e infiltração de corticoide, usada em cicatrizes hipertróficas e queloides. Em alguns casos, pode ser indicada uma pequena cirurgia de revisão da cicatriz. A escolha depende do tipo de cicatriz e do tempo de evolução.
O que evitar
- coçar ou arrancar as crostas;
- massagear a cicatriz antes da liberação;
- usar ácidos, esfoliantes ou produtos clareadores sem orientação;
- tomar sol ou usar bronzeamento artificial nos primeiros meses;
- usar sutiã com aro ou roupas que machuquem a região durante a cicatrização.
Pacientes de João Pessoa, Cabedelo, Bayeux, Santa Rita e outras cidades da Paraíba fazem o acompanhamento da cicatriz no consultório, em Miramar. Agende pelo WhatsApp.
Perguntas frequentes
Quanto tempo a cicatriz da mama fica vermelha?
É comum a cicatriz ficar mais avermelhada nos primeiros 3 a 6 meses. Depois, ela tende a clarear aos poucos até atingir o aspecto final, em cerca de 12 a 18 meses.
Quando posso começar a usar fita de silicone?
Em geral, depois que a cicatriz está totalmente fechada e sem crostas. O momento exato é definido pela cirurgiã na consulta de retorno.
A cicatriz da mama some?
Nenhuma cicatriz desaparece completamente, mas muitas ficam bem finas e claras com o tempo e com os cuidados adequados, tornando-se pouco perceptíveis.
Quem tem queloide pode fazer cirurgia de mama?
Pode, mas o risco precisa ser avaliado antes. A cirurgiã pode planejar medidas de prevenção desde o início e acompanhar a cicatriz mais de perto.
Posso tomar sol depois da cirurgia de mama?
O sol direto na cicatriz deve ser evitado nos primeiros meses. Quando liberado, use protetor solar sobre a cicatriz e mantenha a proteção por pelo menos 6 meses a 1 ano.
Laser apaga a cicatriz?
O laser não apaga a cicatriz, mas pode melhorar a cor e a textura. Ele costuma ser indicado depois de alguns meses, conforme a evolução.
Conclusão
A cicatriz da cirurgia de mama muda bastante ao longo do primeiro ano e meio. Com paciência, proteção solar, cuidado com o esforço físico e os tratamentos indicados no momento certo, é possível ajudar a cicatriz a ficar mais fina e discreta. Veja também como é a recuperação do silicone e o artigo Como fica a cicatriz da abdominoplastia?.
Para agendar sua avaliação com a Dra. Andréa Carneiro Mariz, fale com a equipe pelo WhatsApp ou acesse a página de contato.
Este conteúdo é informativo e não substitui a consulta médica. O tratamento da cicatriz deve ser indicado pela cirurgiã, de acordo com cada caso.